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51年“绿豆”变“肾脏”,男子就医后,医师手术送“大奔”?

放大字体  缩小字体 发布日期:2021-11-13  浏览次数:6
核心提示:出生时只有绿豆大小,51年过去了,当年的“绿豆”大小的肿物已长成“肾脏”的模样。陈先生坦白一直都在逃避
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出生时只有绿豆大小,51年过去了,当年的“绿豆”大小的肿物已长成“肾脏”的模样。

陈先生坦白一直都在逃避右侧的先天头皮肿物。

为了能遮盖这个不断长大的头皮肿物,陈先生逐渐留起了长发。

可最近一年,这个头皮肿物迅速“长大”,头发也无法遮盖了,陈先生终于选择就医不再逃避。

头皮肿物形似肾脏罕见医师感慨:“切除有难点”

湖南旺旺医院神经外科刘飞副主任医师接诊陈先生后,除了感慨该案例的形状和大小罕见之余,便开始思考手术切除的难点。

【陈先生头部表皮肿物形似“肾脏”】

难点1:表皮和肿物能否分离?

陈先生的表皮肿物已伴随51年,且形状较大,若是手术中无法实现表皮和肿块分离,则需要完成植皮、皮瓣转移。

在决定手术方案时,神经外科邀请了医疗美容科专家进行手术方案的商讨。

难点2:表皮肿物是良性还是恶性?

刘飞副主任医师介绍,尽管术前MRI(核磁)检查能初步判断该肿物是良性,但仍需术中探查进行确认。

“若该肿物非良性,则需考虑骨膜、骨质是否有侵犯,以及后续的治疗。”刘飞医师强调术前也做了应对方案。

【陈先生头部MRI图,红圈处为头皮肿物】

确定好手术方案后,陈先生需把蓄留已久的长发剪掉,因表皮肿物过大,陈先生坦言好多理发师都不敢为其剪头,最后在刘飞副主任医师的协助下,才完成剃头、头部备皮的术前准备。

尽管术前已尽可能考虑各方面的要素,但刘飞副主任医师知晓没有术中的确认,一切都无法确定。

术中探查,肿物与表皮能实现正常分离,与周边粘连不明显,刘飞副主任医师当下预感肿物良性概率继续上升,经过术中快速病检,确定肿物为良性,感慨该患者十分幸运。

【术中切除的肿物】

Y形切口形似“大奔”logo

因手术切口形似“大奔”logo,陈先生术后头部缝合口吸引了众多目光。

湖南旺旺医院神经外科刘飞副主任医师介绍,肿物切除后,根据头皮菲薄程度以及血供条件,进行皮瓣成型,需要兼顾皮瓣成活、皮下不留死腔、切缘张力适中等要素,以便确保切口正常愈合,最终碰巧形成了类似“大奔”的形态。

【手术切口采用Y形切口】

湖南旺旺医院神经外科刘飞副主任医师提醒,头皮肿物是较为常见的现象,专家建议应发现后应第一时间就医并及时切除,若任其发展,其恶变几率会明显增大。

(编辑Rainbow。)

湖南医聊特约作者:湖南旺旺医院姜敏关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!

 
 
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